Уменьшить шрифт Сбросить шрифт Увеличить шрифт

Russian

English

Russian

English

Требуются: врач функциональной диагностики, врач УЗИ, врач-анестезиолог-реаниматолог пит опсм, секретарь с опытом работы 5 лет свободно владеющий английским и немецким языком, диетсестра с переподготовкой и опытом работы по специальности 5 лет, медицинская сестра радионуклиидной диагностики для работы в радиоизотопной лаборатории, уборщик служебных помещений (без вредных привычек)

Историческая справка

История клинического применения трансплантации гемопоэтических стволовых клеток (ТГСК) насчитывает более 30 лет. Термин «стволовая клетка» предложил великий русский ученый А. А. Максимов еще в 1908 году, чтобы объяснить механизм быстрого самообновления клеток крови, во многом предопределив направление развития мировой науки в области клеточной биологии.

Первые эксперименты по практическому использованию стволовых клеток были начаты в начале 1950-х годов, когда была доказана эффективность тотального облучения с последующей трансфузией донорского костного мозга как метода терапии лейкемии на мышиной модели.

Несколько позже работы Thomas E.D. показали, что тотальное облучение тела и высокодозная химиотерапия способны обеспечить приживление донорского костного мозга у человека, преодолевая иммунологические барьеры и одновременно обеспечивая эрадикацию лейкемического клона, положив начало клинической трансплантологии.

За последние годы произошли значительные изменения в этой области медицины — заметно снизилась летальность от причин, связанных с ТГСК, улучшились показатели долгосрочной выживаемости.

В настоящее время из метода «терапии отчаяния» крайне тяжелых и порой некурабельных состояний ТГСК превратилась в плановую процедуру, выполняемую в качестве интенсивной консолидации ремиссии различных онкогематологических заболеваний. Отмечается ежегодное увеличение, как числа трансплантаций, так и числа центров, где они выполняются.

По данным отчетов Европейской группы трансплантации гемопоэтических клеток крови и костного мозга (ЕBMT) за последние 15 лет число участников Европейского регистра возросло со 142 в 1990 г. до 622 в 2005 г., а число ТГСК — с 4234 до 24168. В 2005 г.

В странах Европы было выполнено 8890 (37%) аллогенных и 15278 (63%) аутологичных ТГСК, среди которых 3773 — в качестве ретрансплантаций или повторных трансплантаций. В 57% случаев основанием для проведения трансплантации были лимфомы, в 31% — лейкозы, в 7% — солидные опухоли и в 5% — незлокачественные заболевания.

В Российской Федерации 13 трансплантационными центрами, участниками Межрегионального регистра, в период с 1996 по 2006 г. выполнено 1174 ТГСК: 901 (76%) аутологичных и 273 (24%) — аллогенных. В структуре аутологичных трансплантаций ведущее место занимают ТГСК, выполненные по поводу лимфопролиферативных заболеваний — 66%, долю в 16% занимают лейкозы, 13,5% — аутоиммунные заболевания и 4,5% — солидные опухоли. 88% алло-ТГСК выполнены при лейкозах, 5% — при лимфомах, 4% -при апластической анемии.

В Республике Беларусь внедрение ТГСК в клиническую практику началось в октябре 1993 года, с открытием 7-коечного отделения трансплантации костного мозга на базе 9-ой городской клинической больницы. За истекшие 15 лет в отделении трансплантации накоплен определенный опыт по применению ТГСК при различных гематологических, онкологических и аутоиммунных заболеваниях.