Уменьшить шрифт Сбросить шрифт Увеличить шрифт

Russian

English

Russian

English

Справка
+375 (17) 277-10-91

Приемная директора
+375 (17) 277-13-90

Платные услуги
+375 (17) 277-19-69

Факс
+375 (17) 277-29-39

Донорство крови
+375 (17) 277-20-17


Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Справка
+375 (17) 277-10-91

Приемная главного врача
+375 (17) 277-13-90

Платные услуги
+375 (17) 277-19-69

Донорство крови
+375 (17) 277-20-17

Уменьшить шрифт Сбросить шрифт Увеличить шрифт

Инсульт – грозный недуг

После сердечно-сосудистых заболеваний и опухолей цереброваскуляторные заболевания стоят третьими в ряду наиболее распространённых причин смерти в развитых странах. Наиболее тяжелым из цереброваскулярных заболеваний является инсульт. Различают: ишемический и геморрагический инсульты.

Ишемический инсульт (инфаркт мозга) связан с нарушением поступления кислорода и питательных веществ к клеткам мозга, обусловленным закупоркой сосудов мозга или механизмов циркуляции крови.

Геморрагический инсульт возникает при нарушении целостности сосудистой стенки и попадании крови в мозговую ткань (внутри-мозговое кровоизлияние), оболочки и желудочки мозга (субарахноидальное и внутрижелудочковое кровоизлияния, соответственно).

Факторы риска, которые спо­собствуют развитию цереброваскулярных заболеваний:

  • эмоции и стресс. Без эмоций жизнь невозможна, но когда отрицательные эмоции начинают преобладать над положительными, возникает хронический стресс. Это ведет к повышению числа сердечных сокращений и артериального давления, увеличивается нагрузка на сердце, повышается свертываемость крови, что у здорового человека способствует развитию болезни, а у больного может вызвать инфаркт или инсульт.
  • курение. Никотин вызывает спазмы сосудов, способствует отложению холестерина в их стенках, резко повышает потребность сердца в кислороде, способствует образованию тромбов в сосудах. Отказ от курения снижает риск заболеваемости инсультом на 50%.
  • алкоголь. Оказывает токсическое действие на сердце и мозг, способствует повышению артериального давления, что в любой момент может привести к инсульту.
  • ожирение. Резкое увеличение массы тела увеличивает нагрузку на сердце, так как жировая ткань нуждается в поступлении кислорода и питательных веществ. У людей с ожирением в десять раз чаще встречается гипертония и ишемическая болезнь сердца, которые прямиком ведут к инсульту.
  • гиподинамия. При физической нагрузке значительно улучшается кровообращение, механизм его регу­ляции и адаптации к постоянно меняющимся запросам организма. Реакция на нагрузку у тренированных людей происходит при более экономном расходовании энергии. Такие люди легче переносят стресс.

Человек может в значительной мере влиять на степень выраженности факторов рискам и тем самым способствовать снижению степени развития цереброваскулярных заболеваний.

Вместе с тем, выделяют группы риска, которые способствуют, развитию церебровас­кулярных заболеваний:

  • возраст. В 80 лет риск ишемического инсульта в 30 раз выше, чем в 50 лет.
  • артериальная гипертензия. Многие больные живут с повышенным давлением и принимают какие-то меры только в период обострения. Эта болезнь уносит из жизни не только пожилых людей, но и людей среднего возраста. Она наносит вред почкам, глазам, обменным процессам в нашем организме. Что же делать? Надо периодически измерять кровяное давление. Нормальное кровяное давление: — 140/90 мм рт. ст. и ниже. Даже здоровым людям необходимо измерять давление не реже чем один раз в три месяца. При наличии повышенного артериального давления рекомендуется проводить немеди­каментозное лечение (диета со сниженным количеством соли и жидкости, повышенным содержанием кальция; соответствующие физические нагрузки; исключить употребление алкоголя и никотина; полноценно спать; ограничить потребление чая и кофе) и медикаментозная терапия (лекарственные препараты назначает врач). Нормализация систолического и диастолического артериального давления снижает риск заболеваемости инсультом на 36–42%. Особое место среди препаратов, понижающих кровяное давление в плане профилактики инсультов занимают энам, энап и др.
  • атеросклероз. Это хроническая болезнь, нарушающая процессы обмена веществ, сопровождающаяся отложением холестерина в стенке сосудов с образованием бляшек. Эти бляшки выступают в просвет сосуда, суживают его и тем самым уменьшают приток крови к органам. Основная причина его возникновения — нарушение обмена холестерина (липидов), который проявляется в повышении уровня холестерина в крови -гиперхолистеринемия.

Для профилактики атеросклероза необ­ходимо соблюдать следующие меры:

  1. избегать переутомления, психических травм, недостаточного сна;
  2. соблюдать диету с достаточным содержанием фруктов, ягод и овощей;
  3. не увлекаться продуктами, богатыми холестерином;
  4. вести активный образ жизни;
  5. отказаться от употребления спиртных напит­ков и курения.
  • заболевания сердца. Наиболее значимым является фибрилляция предсердий (мерцательная аритмия) — это нерегулярные сердечные сокращения, нарушающие сердечную функцию, что приводит к образованию тромбов. Фибрилляция предсердий определяется посредсгвам ЭКГ. Врач может определить ее и при исследовании пульса. У лиц старше 65 лет ее распространенность составляет 5 — 6%. Риск ишемического инсульта при этом возрастает в 3 — 4 раза. Он также повышается в 2 раза при наличии ишемической болезни сердца (ИБС) -наличии бляшек в артериях, снабжающих кровью сердце, что снижает доставку кислорода к миокарду. ИБС чаще всего проявляется болями за грудиной, распространяющимися в левую руку и плечо. Для профилактики инсультов у больных с заболеваниями сердца применяются препараты, улучшающие текучесть крови — антиагреганты (в первую очередь-аспирин) и антикоагулянты по показаниям.
  • сахарный диабет. Больные с этим заболеванием чаще имеют нарушения липидного обмена, артериальную гипертонию и различные проявления атеро­склероза. Часто диабет может контролироваться всего лишь внимательным отношением к питанию. Посоветуйтесь с врачом относительно диеты и лекарственных препаратов.
  • лица, принимающие оральные кон­трацептивы. Оральные контрацептивы (гормональные противозачаточные средства) — препараты с содержанием эстрогенов более 50 мг, достоверно повышают риск ишемического инсульта. Особенно неблагоприятно сочетание их приема с курением и повышением артериального давления.

Инсульт иногда называют недугом садоводов — ведь нередко пациентов (особенно пожилых) привозят в больницу прямо с грядки, после нескольких часов работы «вниз головой».

Симптомы инсульта:

  • внезапное онемение или слабость лица, руки,
  • ноги;
  • неожиданные затруднения речи;резкое ухудшение зрения;
  • внезапное нарушение координации движений, головокружение;
  • резкая головная боль.

Больного с такими признаками очень важно как можно быстрее доставить в больницу, лучше всего, если лечение начнется в первые три-шесть часов после удара. До приезда врача самое, возможно, главное — не паниковать. Правильные действия того, кто рядом, могу спасти человеку жизнь. Нужно расстегнуть одежду, воротник, открыть окно -дать доступ воздуху. Больного надо обязательно уложить, подложив подушку так, чтобы голова была под углом 30 градусов к кровати. Если началась рвота, нужно повернуть человека на бок, очистить ему рот, чтобы он не захлебнулся. Если возникает остановка дыхания и сердечной деятельности, желательно провести искусственное дыхание и сделать непрямой массаж сердца. Но, самое первое, что надо сделать, — это вызвать «неотложку». Инсульт — недуг грозный, и бороться с ним должны профессионалы.

Проблема цереброваскулярных заболе­ваний, в первую очередь инсульта, имеет не только медицинское, но и социальное значение. Большую роль в ее решении играет профилактика: любую болезнь легче преду­предить, чем вылечить.

Рекомендации для больных перенесших инсульт:

  • Необходимо выполнять основные правила режима дня: четко соблюдать время питания, сна, время прогулок. Не менее двух часов быть на улице, на свежем воздухе!
  • Питание должно быть разнообразным, содержать большое количество овощей и фруктов. Избегать острого и соленого. Не переедать!
  • Категорически исключить употребления алкогольные напитки! Одна рюмка, выпитая в день рождения, может сделать этотдень рождения последним!
  • Необходимо резко ограничить, а больным с облитерирующим эндартериитом и атеросклерозом — категорически исключить курение! Помните, что курение может привести к спазмам кровеносных сосудов и является одним из факторов риска повторных инсультов.
  • Нельзя загорать без головного убора. В жаркую погоду прогулки только в утренние часы.
  • Сократить посещение бани, исключить парилку.
  • Не рекомендуетсяпереезд в другие климатические условия в связи с трудностями акклиматизации и утомительностью длительных переездов. Санитарно-курортное лечение — по рекомендации реабилитолога.
  • Два-три раза в день проводить комплекс упражнений, изученных в стационаре; следует помнить, что лечебная гимнастика — один из ведущих методов в ликвидации двигательных дефектов.
  • Не забывать о дыхательной гимнастике. Постоянное ровное, спокойное дыхание способствует нормализации мышечного тонуса. Нормализация его в артериолах влечет снижение артериального давления и улучшение сердечно­сосудистой деятельности в целом.
  • Точечный и избирательный массаж не рекомендуется делать без контроля в домашних условиях. Неквалифицированный массаж может привести к тяжелым, необратимым изменениям — контрактурам.
  • Избегать эмоционально-психологического напря­жения, так называемых стрессовых ситуаций. Умейте владеть собой! Помните, что большинство болезней — от нервов!
  • Телевизор — не только средство развлечения, но и довольно ощутимая нагрузка! Учитесь вовремя выключать телевизор!
  • Обязательно принимать посильное участие в домашних делах: уборка постели, комнаты, приготовление пищи и т. п.
  • Больные с нарушением речи должны регулярно заниматься с логопедом.
  • При гипертонической болезни необходим контроль за артериальным давлением, постоянный прием сосудорасширяющих гипотензивных средств.
  • Следует принимать только необходимый минимум лекарств. Большое количество принятых лекарств может дать эффект, противоположный желаемому.
  • Не заниматься самолечением, особенно по принципу — вот ему помогло, значит, и мне должно помочь. Лекарство, которое хорошо помогло одному человеку, может вызвать тяжелое осложнение у другого.
  • Все больные, перенесшие инсульт, должны находиться под наблюдением невролога и реабилитолога.

Выполнение перечисленных рекомендаций и советов поможет больному ликвидировать или свести до минимума последствия этого грозного недуга и жить полнокровной жизнью.